[№18 (90) ноябрь 2015] Александр Пономарев: «Только новейшие технологии позволяют наиболее эффективно бороться с сердечно-сосудистыми заболеваниями»![]() 13.11.2015
Для того, чтобы эффективно лечить инфаркты и инсульты, необходимо применять новейшие технологии диагностики и лечения. Так считает заведующий отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения Городской больницы скорой медицинской помощи города Ростова-на-Дону АЛЕКСАНДР ПОНОМАРЕВ. – Сосудистые заболевания – первые в структуре смертности в России. Как решить эту проблему сегодня? – На сегодняшний день положительных результатов в борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями можно достичь с применением методов рентгеноэндоваскулярной диагностики и лечения. Причем хочу подчеркнуть, что это решит не только проблемы инфаркта и инсульта – это будущее медицины. Рентгенохирургия – наиболее быстро развивающееся направление современной медицины. В Ростове-на-Дону развитие рентгенодиагоностических методов лечения сосудистых заболеваний началось с использования ангиографических кабинетов, первые из которых появились в Областной клинической больнице и в медуниверситете. Так началось исследование сосудов, затем это переросло в хирургию. Конечно, раньше мы сталкивались с массой проблем: первые стенты показали не самые лучшие отдаленные результаты. И это было связано, в первую очередь, с развитием технологий того времени. Сейчас же существуют коронарные стенты 3–4 поколения, которые с помощью лекарственного покрытия защищены от ряда осложнений. Если раньше мы говорили, что открытая хирургия охватывает 80–90 процентов лечения сосудистых заболеваний, а стентирование покрывало лишь небольшой сегмент, то сейчас ситуация в корне поменялась. – Что самое главное при лечении инфаркта и острых сердечно-сосудистых заболеваний? Какое лечение наиболее оптимально? – Лечение инфарктов – это одна из главных задач, которая стоит перед нами сегодня. Наша больница – это единственная городская больница, которая принимает по скорой помощи больных с инфарктом и при этом оснащена ангиографом, позволяющим сразу оперативно установить причину инфаркта и провести стентирование поврежденного сосуда. На сегодняшний день очень важна правильная маршрутизация больных. Вот, например, пациент пожаловался на боли в области сердца, врач скорой медицинской помощи установил диагноз: «Острый коронарный синдром», а это начало развития инфаркта миокарда, и пошли те самые «золотые часы», когда можно спасти человека. Дальше встает вопрос – куда больного везти? Ведь пока мы не восстановим проходимость артерии – мы не вылечим инфаркт. Можно лечить последствия инфаркта, выводить из кардиогенного шока, купировать болевой синдром, а причина заболевания остается. Поэтому пациента надо сразу везти туда, где есть ангиограф, выполнять ангиографию и при наличии значимых сужений коронарных артерий проводить их стентирование. При коронарном стентировании используется специальный баллоный катетер с надетым на него стентом, который проводится к месту сужения коронарной артерии. Стент представляет трубочку из сплава металлов с множеством ячеек сложной конфигурации. При раздувании баллона стент расширяется в диаметре и плотно прижимается к стенке артерии, увеличивая просвет суженного сосуда. Установленный в месте стеноза стент является механическим препятствием для дальнейшего сужения просвета артерии и устраняет симптомы ишемической болезни сердца. В зависимости от длины стеноза может понадобиться один или несколько стентов. Стентирование обычно длится не более часа под местной анестезией. Как только выполнили стентирование – за дело берется кардиолог. Он назначает терапию, человек восстанавливается для дальнейшей жизни. Конечно, в случае несвоевременного обращения пациента медики скорой должны провести ему тромболизис, чтобы сердечная мышца хоть немного получила питания и не погибла. А затем его уже следует госпитализировать к нам и ставить стент. Если же просто ограничиться приемом тромболитика и не направить больного к хирургу, то через несколько дней действие препарата пройдет, и тромб может образоваться снова, а второго инфаркта человек может уже и не пережить. – Какие еще новейшие методики вы применяете при лечении сердечно-сосудистых заболеваний? – Мы планируем внедрить хирургическую коррекцию гипертонической болезни. Также мы активно лечим нарушения сердечного ритма с помощью установки кардиостимуляторов. Лечение этих заболеваний, так же, как и установка стента, входит в стандарт оказания специализированной медицинской помощи и при наличии полиса проводится бесплатно. Конечно, несмотря на современные методы лечения, не следует забывать о том, что своевременная регулярная диспансеризация позволяет выявлять заболевание на ранних сроках и тем самым уменьшить негативные последствия для больного. – Вы избраны руководителем постоянной комиссии городской Думы по здравоохранению. Какими вопросами сегодня занимается комиссия? – Два месяца назад был избран новый состав городской комиссии по здравоохранению, и мы приступили к работе. Сейчас входим в рабочий режим. Из недавно рассмотренных вопросов это вакцинация школьников и наличие школьных медицинских кабинетов. Мы совершили объезд по городу с целью осмотра подготовленности кабинетов в школьных и дошкольных учреждениях к сезонной вакцинации. Ранее такие кабинеты уже существовали при школах. В настоящее время для восстановления работы школьных медкабинетов Городское управление здравоохранения привлекло специалистов, а школы предоставят им рабочее помещение согласно медицинскому стандарту. Кроме того, работаем над программой по уменьшению материнской смертности, обследуем роддома. Многим из них требуется ремонт или реконструкция, так что дел у нас впереди много. – Как реализована в вашей больнице госпрограмма «Доступная среда»? – Условия для безбарьерного доступа в нашу больницу маломобильным гражданам созданы: есть и пандусы, и лифты. Эта программа очень важна, так как все группы населения должны иметь равный доступ к оказанию медицинской помощи. Современные здания уже на стадии проектировки оснащены элементами доступности, а недооснащенные – ранее построенные в Ростове-на-Дону, я думаю, будут оснащены в ближайшее время. |
04.03.2021
Александр Ищенко: «Дон имеет право на такую же поддержку со стороны федерального центра как Волга и Байкал»
Состоялось заседание совместной рабочей группы Законодательного Собрания Ростовской области и Волгоградской областной Думы по сбору и анализу предложений органов государственной власти субъектов Российской Федерации по оздоровлению и развитию реки Дон и водных объектов Донского бассейна 04.03.2021
Первый Районный конкурс профессионального мастерства среди классных руководителей - «Искусство воспитания».
Современному обществу, которое стремится к высокому уровню жизни, гражданской, бытовой, духовной и правовой культуры, необходима эффективная система образования. Российским школам нужен новый вектор обучения детей, в основе которого лежит развитие личности, освоение новых форм и способов получения знаний вне зависимости от региона их проживания. 03.03.2021
Устранение дефектов в двух квартирах для детей-сирот в Целинском районе на контроле депутата и местного отделения «Единой России»
Возникшие дефекты в двух квартирах для детей-сирот в 39-квартирном доме по 10 линии в пос. Целина, по информации администрации Целинского района, будут устранены до конца марта. 03.03.2021
В ДГТУ начнут готовить строителей с углубленным знанием технической эстетики
В 2021/2022 учебном году Донской государственный технический университет откроет прием в бакалавриат по новой образовательной программе «Техническая эстетика в проектировании и градостроительстве». В течение четырех лет студенты получат теоретические знания и практические навыки на стыке нескольких областей: технической эстетики, строительных материалов, дизайна, архитектуры, реставрации, проектирования и градостроительства. 03.03.2021
В благоустройстве детской площадки в Ворошиловском районе поможет депутат Магомед Дарсигов
На дистанционном приеме ростовчан по вопросам ЖКХ к парламентарию поступило обращение от инициативной группы жильцов многоквартирных домов в Ворошиловском районе. |
© «Парламентский Вестник Дона», 2009–2021
Все права на материалы, находящиеся на сайте, охраняются в соответствии с
законодательством РФ. При использовании любых материалов ресурса прямая ссылка обязательна.
|
Газета «Парламентский Вестник Дона»
344092,
Ростов-на-Дону,
ул. Стартовая, 3/11
Телефон: +7 863 221-57-02Эл. почта: delta010@mail.ru |
Разработка сайта — «Аскарон
Системс»
|